Главная » Причины и лечение


Диатез у грудничка причины и лечение


Каждый человек хочет добиться в течение жизни больше, быть полезным для родственников и сотрудников, на работе. Но ведь как томительны те постылые дни, когда нужно лежать в постели с полным комплектом симптомов болезни. Активный образ жизни, раннее обращение к врачу, правильное лечение по современным протоколам, предупреждение недугов – все это является причиной укреплению и сохранению здоровья.

Что такое диатез?

Красные щечки у грудного ребенка – не признак здоровья, а типичное проявление диатеза. Аллергический диатез (diathesis; греч. склонность к чему-либо, предрасположение) – это не болезнь, а предрасположенность к аллергическим и воспалительным заболеваниям. Чаще всего неадекватная реакция организма у ребенка проявляется при употреблении определенных продуктов.

Поскольку диатез – это не диагноз, то и лечить его не надо. Врачи лечат конкретные заболевания, возникшие на фоне диатеза. Чаще всего у таких детей развивается атопический (аллергический) дерматит – воспаление кожи аллергического характера.

Если детский аллерголог или педиатр поставил ребенку диагноз атопический дерматит , основная задача родителей – выявить и устранить аллергены, поступающие с пищей, через легкие (респираторный путь) или при непосредственном воздействии на кожу (контактная аллергия ). В противном случае, малышу не помогут никакие мази и кремы.

Кормление малыша, страдающего атопическим дерматитом. не простая задача. При грудном вскармливании мамам приходится соблюдать строгую диету. а введение прикорма превращается в настоящее испытание. Нередко родители, а особенно окружающие их люди беспокоятся, что малыш не получает полноценного питания, поскольку лишен многих продуктов. Не стоит переживать – практически у всех детей к 3-4 годам ферменты пищеварительного тракта дозревают , организм приходит в норму, и ребенок может питаться вместе со сверстниками.

Наверное, многие могут вспомнить, что ещё недавно обязательным атрибутом упаковки с сухой детской смесью или кашей была детская мордашка с неизменно красными щеками. Быть может, тогда производителям детского питания казалось, что именно так выглядят здоровые крепыши, в которых все дети должны были немедленно превратиться после употребления этой продукции. Но сейчас даже далекие от медицины люди наверняка знают, что красные щечки – отнюдь не признак здоровья крошки, а проявление диатеза.

Диатез, по существу, не болезнь, а пограничное состояние, предрасположенность к болезни. Как известно, подавляющее большинство хронических заболеваний человека возникает на фоне той или иной предрасположенности. Определяет все эти индивидуальные склонности генетический код каждого человека. Среди нескольких разновидностей диатеза врачи особо выделяют аллергический ( экссудативно-катаральный (ЭКД) диатез, свойственный детям раннего возраста.

У детей, страдающих аллергическим диатезом, наблюдается повышенная чувствительность и ранимость барьерных тканей (кожи, слизистых оболочек), сниженная сопротивляемость инфекциям. затяжное течение воспалительных процессов и развитие аллергических реакций. Именно этот вид диатеза настолько распространен, что зачастую сам термин диатез считают его полным синонимом. В тех или иных формах аллергический диатез проявляется у большинства детей первых 2 лет жизни, и только у немногих впоследствии могут развиться аллергические заболевания.

Как и почему появляется диатез?

Происходит это потому, что у детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника. Дело в том, что в этом возрасте вырабатывается еще недостаточно пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки. Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного такта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Эти крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами, т.е. запускают цепь аллергических реакций.

Любая аллергическая реакция начинается с выработки особых антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е (IgE). Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина — вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд и т.д. У детей первых лет жизни высвобождение гистамина из клеток крови может быть вызвано не только антителами IgE, но и многими другими веществами и даже действием внешних факторов (например, охлаждением). Кроме того, чувствительность тканей грудных детей к гистамину значительно выше, чем у более взрослых, а инактивация (обезвреживание) его заметно снижена.

Из сказанного понятно, почему неверно ставить знак равенства между аллергическим диатезом и типичной аллергической реакцией. Если в основе аллергии лежит именно ненормально сильная реакция иммунной системы (выработка антител к веществам, которые на самом деле безопасны и в норме не должны стимулировать иммунный ответ), то при диатезе основную роль в развитии подобной реакции организма играют возрастные особенности желудочно-кишечного тракта и гистаминной чувствительности.

Проявления типичной аллергии и аллергического диатеза могут быть схожи, но они имеют различный механизм развития. Соответственно, различным должен быть и подход к решению проблемы. Лишь у трети детей с аллергическим диатезом отмечается повышенный уровень IgE в крови. Именно поэтому проявления диатеза зависят от дозы получаемых аллергенов: только сравнительно большое количество съеденных продуктов приводит к развитию кожных реакций, среди которых наиболее часто наблюдаются проявления атопического дерматита. И только в некоторых случаях ничтожные количества аллергена приводят к тяжелым аллергическим реакциям.

Поделитесь с друзьями

Диатез у новорожденных

Диатез новорожденных — это не только «красные щечки», как принято считать.

Ребенок рождается уже с заложенной в нем генетической программой, доставшейся в наследство от родителей. В эту программу уже включены многие параметры, начиная с внешнего вида и заканчивая предрасположенностью к определенным болезням. Эта особенность конституции и называется «диатез ».

Почему возникает диатез?

В большинстве случаев диатез представляет собой аномальную реакцию иммунной системы на чужеродный пищевой белок. Причиной такой реакции на компоненты пищи является незрелость пищеварительной системы новорожденного: экзокринные отделы желудочно-кишечного тракта вырабатывают мало пищеварительных ферментов, кишечная стенка отличается повышенной проницаемостью, а печень пока не может эффективно выполнять свою барьерную функцию.

В результате фрагменты антигенов попадают в кровоток и становятся аллергеном для иммунной системы ребенка.

Диатез может дать знать о себе во время введения прикорма, когда повышается функциональная нагрузка на пищеварительную систему. По мере взросления ребенка органы пищеварительной системы начинают справляться с перевариванием компонентов пищи, и аллергический диатез бесследно исчезает. В противном случае, предрасположенность к аллергическим реакциям остается на всю жизнь.

Предрасполагающими факторами для развития диатеза является наследственная склонность (аллергия у родителей), осложнения периода беременности, особенности питания беременной женщины, прием лекарств и инфекционные заболевания во время вынашивания ребенка.

Огромное значение имеют осложнения перинатального периода, респираторные инфекции новорожденного на первых неделях жизни. Не стоит недооценивать роль условий быта, характера питания матери и качества медицинской помощи. Все эти факторы могут привести к диатезу, а, значит, их следует учитывать при разработке профилактических мер и при определении тактики лечения болезней.

Диатез у новорожденных. Профилактика

Профилактику диатеза новорожденных родителям следует начинать задолго до рождения ребенка. Необходимо позаботиться о том, чтобы в период вынашивания плода на организм матери действовало как можно меньше потенциальных аллергенов. Эти рекомендации касаются питания, условий быта и работы. Они не теряют своей актуальности и после рождения ребенка.

Во время беременности мама должна отказаться от вредных привычек, снизить до необходимого минимума прием лекарств.

Единственный компонент питания новорожденного — материнское молоко или молочные смеси при искусственном вскармливании. Пищевая аллергия может возникать в том случае, если кормящая мама не придерживается диеты и злоупотребляет такими продуктами, как орехи. рыба. яйца, морепродукты, шоколад. какао, цитрусовые .

Если ребенок, предрасположенный к аллергии. находится на искусственном вскармливании — используются только гипоаллергенные смеси.

К сожалению, полностью избежать контакта с пищевыми аллергенами кормящей матери не всегда удается. В таком случае назначаются энтеросорбенты.

Энтеросгель обладает сорбционно-детоксикационными свойствами, эффективно связывает в кишечнике аллергены и выводит их из организма. При этом компоненты Энтеросгеля не всасываются в кишечнике, не препятствуют развитию микрофлоры ЖКТ и не нарушают усвоение питательных компонентов пищи. Подобная комбинация свойств делает Энтеросгель препаратом выбора для лечения диатеза у новорожденных.

Диатез у ребенка

Начиная с возраста в 3 месяца, на щеках ребенка могут появиться ограниченные яркие красные пятна, которые впоследствии покрываются тонкой корочкой. В этих местах ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки или молочный струп - одно из характерных проявлений неправильного обмена веществ - экссудативного диатеза. Его еще называют аллергическим диатезом.

Первые признаки диатеза могли проявляться у ребенка и раньше в виде упорных опрелостей (не проходящих даже при тщательном уходе), обильной потницы (даже при легком перегревании) и, наконец, в виде серо-желтых сальных корочек на волосистой части головы и бровях.

При диатезе у ребенка развивается повышенная чувствительность к некоторым пищевым и лекарственным веществам. Поэтому обычные уход и кормление для такого ребенка недостаточны, необходимо внести в них соответствующие коррективы.

Симптомы диатеза

Проявления у грудничков

У детей до 1 года диатез возникает при употреблении в пищу таких продуктов, как

  • коровье молоко, а точнее, белок коровьего молока или молочный сахар (лактоза),
  • пюре и соки из оранжевых или красных плодов.
  • частый и жидкий стул с пеной или зеленоватым оттенком,
  • боли в животике,
  • сыпь,
  • покраснения на щечках.

Дети от 1 до 3-х лет

Дети этого возраста лет могут заболеть диатезом из-за употребления следующих продуктов:

  • цитрусовые,
  • фрукты с красной окраской (клубника, малина, вишня и пр.),
  • злаковые культуры.

Основными симптомами являются:

  • нарушение стула,
  • першение в горле,
  • захлебывающийся кашель,
  • зуд кожи или сыпь.

Дети старше 3-х лет

Диатез у старших детей возникает вследствие употребления таких продуктов, как

  • шоколад, какао,
  • арахис,
  • крабы, креветки, раки,
  • рыба,
  • соленья, маринады и приправы.

Основные симптомы диатеза у детей в этом возрасте: сыпь или зуд кожи.

Лечение диатеза

Перед удалением корочек, возникающих у детей при диатезе, необходимо размочить их вазелиновым или другим маслом. Толстый слой масла наносится на пораженный участок кожи, покрывается мягкой чистой марлей, а сверху - бумагой (ни в коем случае не полиэтиленовой пленкой!). Поверх повязывается косынка или надевается тонкий чепчик. Через несколько часов корочки легко снимаются при купании, кожа при этом не повреждается, В случае нового обильного появления корочек процедура повторяется.

Если опрелости длительно держатся и возникают и при хорошем уходе - нужно насторожиться в отношении аллергического диатеза. Кожу в местах опрелости обрабатывают 1% водным раствором зеленки. Для профилактики опрелости кожные складки смазывают прокипяченным растительным маслом. При воспалении можно применять детский крем. Купать детей, страдающих диатезом следует ежедневно в кипяченой воде без мыла и без добавления марганцовки, можно добавить отвар череды, отвар коры дуба.

Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей. Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености.

Непереносимость коровьего молока - одна из причин диатеза. У грудничков обычно проявляется, когда ребенка переводят на искусственное вскармливание. В таком случае врачи рекомендуют отказаться от молочных смесей и перейти к подкормке на основе соевого белка. Если у ребенка долгое время наблюдаются аллергические симптомы в виде частого, жидкого и пенящегося стула, то рекомендуют вводить в его рацион кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии.

Детям, страдающим от аллергии, особенно осторожно вводят первый прикорм. Как правило, рекомендуют начинать с сока из зеленых яблок. Врачи рекомендуют пользоваться готовым питанием промышленного производства, так как оно изготовлено из проверенных качественных продуктов и содержит необходимое количество витаминов.

Как правило, первые признаки аллергии проявляются у ребенка уже через 4-6 часов после еды. Поэтому, чтобы точно выявить аллерген, не смешивайте продукты! Кстати, часто возникает аллергическая реакция на грязь. Поэтому стоит уделять большое внимание стерилизации бутылочек и сосок.

При чувствительности к какому-либо продукту он на некоторое время исключается из рациона ребенка. Потом можно попробовать еще раз. Ученые доказали, что вылечить аллергию можно только при помощи аллергена. Ведь даже к яду в маленьких дозах организм привыкает.

В любом случае нельзя самостоятельно выбирать детское питание для детей, имеющих диатез. Это должен делать врач, исходя из особенностей ребенка

Организм годовалого ребенка еще очень слаб и подвержен влиянию. Диатез у таких детей может вызвать и привычная пища. Даже лишняя ложка любимой каши, съеденная «за папу», может стать причиной беспокойства. Старайтесь не перекармливать малыша. Желательно кормить его более часто, но небольшими порциями.

Когда ребенок достигает трехлетнего возраста, родители зачастую перестают уделять должное внимание его питанию и сажают ребенка за общий стол. Это огромная нагрузка даже для абсолютно здорового малыша, не говоря уж об аллергике. Если вы сторонница семейных трапез, то придется ради малыша отказаться от некоторых блюд. Необходимо свести к минимуму потребление соли и сахара, а также острых приправ.

Источники: http://medportal.ru/enc/allergology/diathesis/, http://www.enterosgel.ru/diatez-u-novorozhdennyh, http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/diatez

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения