Главная » Лечение антибиотиками


Антибиотики для лечения вич


любое недомогание в организме – сигнал нездоровья, и если эти предупреждения регулярно пропускать, они превратятся в серьезные болезни. Среди людей думающих, нацеленных на развитие и осознанных распространенной и естественной является забота о собственном здоровье. Вот почему следует поддерживать спортивную жизнь – в полной мере отдыхать, грамотно питаться, быть спортивным, а также внимательно относиться к своему здоровью и потребностям организма.

Fact Sheet 531

Ciprofloxacin (Cipro)

WHAT IS CIPROFLOXACIN?

Ciprofloxacin, also called Cipro, is an antibiotic drug. Antibiotics fight infections caused by bacteria. Cipro fights many different bacteria. It is also used to fight some opportunistic infections in people with HIV. Bayer Corporation manufactures it.

NOTE: In 2004, the Centers for Disease Control noted an increase in strains of gonorrhea that are resistant to Cipro among men who have sex with men. Using Cipro may be ineffective for gonorrhea, and might actually increase the spread of drug-resistant gonorrhea. For this reason, the CDC recommends the use of other antibiotics by men who have sex with men for treatment of gonorrhea.

WHY DO PEOPLE WITH HIV TAKE CIPRO?

Cipro is used for a wide range of bacterial infections. It works against many different bacteria. Cipro works against some bacteria that are resistant to other antibiotics, including penicillin.

Many germs live in our bodies or are common in our surroundings. A healthy immune system can fight them off or keep them under control. However, HIV infection can weaken the immune system. Infections that take advantage of weakened immune defenses are called opportunistic infections. People with advanced HIV disease can get opportunistic infections. See Fact Sheet 500 for more information on opportunistic infections.

Cipro is often used along with other antibiotics to treat mycobacterium avium complex (MAC), an opportunistic infection in people with HIV. See Fact Sheet 514 for more information on MAC.

People who have a CD4 cell count of less than 50 may develop MAC. If your CD4 cell count is below 50, talk to your health care provider about using Cipro.

Some people are allergic to Cipro and similar antibiotics. Be sure to tell your health care provider if you are allergic to any antibiotics.

WHAT ABOUT DRUG RESISTANCE?

Whenever you take medication, be sure to take all of the prescribed doses. Many people stop if they feel better. This is not a good idea. If the drug doesn t kill all of the germs, they might change (mutate) so that they can survive even when you are taking medications. When this happens, the drug will stop working. This is called developing resistance to the drug.

For example, if you are taking Cipro to fight MAC and you miss too many doses, the MAC in your body could develop resistance to Cipro. Then you would have to take a different drug or combination of drugs to fight MAC.

HOW IS CIPRO TAKEN?

Cipro is available in several different strength tablets. They contain between 100 milligrams (mg) and 750 mg of Cipro. It is also available in a liquid form. Cipro is taken every 12 hours, except for a 500 mg once-daily formulation called Cipro XR. The dose of Cipro and the length of time you will take it depend on the type of infection you have.

Cipro tablets can be taken with or without food. Take them with plenty of water. Drink lots of water while you are taking Cipro to make sure the drug doesn t accumulate in your kidneys.

Do not take Cipro at the same time as antacids that contain aluminum or magnesium. They will reduce the amount of Cipro in your blood.

WHAT ARE THE SIDE EFFECTS?

The most common side effects of Cipro are nausea, diarrhea, vomiting, abdominal pain or discomfort, headache, rash and restlessness. It can also cause dizziness and drowsiness. Very few people who take Cipro get these side effects. However, most antiretroviral medications (ARVs) also cause problems in the digestive system. Cipro could make these problems worse. Cipro can cause nerve damage. If you have any numbness or tingling in your hands or feet, call your health care provider immediately.

Cipro makes some people very sensitive to sunlight. It increases the effects of caffeine and can make you very jittery and nervous. In rare cases, Cipro causes an allergic reaction that can be serious.

Antibiotics kill some helpful bacteria that normally live in the digestive system. You can eat yogurt or take supplements of acidophilus to replace them.

HOW DOES CIPRO REACT WITH OTHER DRUGS?

Cipro is not broken down by the liver. This means that it does not have many interactions with ARVs. However, it is still a good idea to tell your doctor about all the medications you are taking.

Antacids that contain aluminum or magnesium can lower blood levels of Cipro. Do not take antacids at the same time as Cipro.

Supplements that contain calcium, iron, or zinc can also reduce levels of Cipro. Do not take them while you are taking Cipro. Ask your health care provider whether you should keep taking multivitamins that contain iron, calcium or zinc while you are taking Cipro.

Probenecid is a drug used to lower uric acid levels. This is a treatment for gout. Probenecid causes large increases in the blood levels of Cipro.

Cipro can increase methadone levels, possibly causing a serious overdose.

Print This Fact Sheet

You can print this fact sheet on a single page in Microsoft Word (.doc) format or Adobe Acrobat (.pdf) format. Click on the links below to open the document in your browser and then print it.
Adobe Acrobat PDF
Microsoft Word

You can print directly from your browser using the link below. The printout will probably go onto a second page.
Print Version (Web)

Monthly E-mail Updates

The InfoNet updates its Fact Sheets frequently. A listing of each month's changes is posted to several e-mail lists.

If you would like to receive this monthly update by personal e-mail, please click on the SUBMIT button.

Давно известный антибиотик может помочь при лечении ВИЧ-инфекции

Результаты исследования, проведенного группой американских специалистов из Университета Джонса Хопкинса, позволяют утверждать о том, что антибиотик, использующийся для лечения акне (угревой сыпи) на протяжении уже более чем трех десятков лет, способен повышать эффективность лечения ВИЧ-инфекции. Правда, для включения данного препарата в клиническую практику по новому назначению необходимо провести соответствующие испытания на добровольцах.

Как известно, на сегодняшний день для лечения ВИЧ-инфицированных больных традиционно используется так называемая высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ, HAART), которая предусматривает назначение больному сочетания нескольких противовирусных препаратов. Такая терапия, предусматривающая прием пациентом указанных препаратов на протяжении всей его жизни, предотвращает активацию и размножение опасного вируса, но при этом никак не может повлиять на ВИЧ, дремлющий в пораженных Т-лимфоцитах. Данная особенность инфекции делает недопустимыми перерывы в лечении, так как у этом случае болезнь тут же начинает прогрессировать.

Интернет-ресурс medportal.ru сообщает, что идея применения при ВИЧ-инфекции уже давно известного антибиотика миноциклина, широко используемого для лечения акне, посетила американских специалистов после того, как были получены данные о его противовоспалительном действии при ревматоидном артрите. Все дело в том, что такое действие миноциклина обусловливалось влиянием препарата именно на Т-лимфоциты.

Результаты исследований, проведенных на лабораторных животных, а также на изолированных культурах человеческих лимфоцитов, продемонстрировали способность миноциклина к избирательному подавлению активации и размножения Т-лимфоцитов, что препятствует выходу из этих клеток дремлющего в них вируса. Авторы исследования подчеркнули, что такое действие антибиотика никак не мешает иммунному ответу на другие инфекции.

Один из авторов исследования — Дженис Клементс (Janice Clements) — склоняется к мысли, что добавление миноциклина к ВААРТ поможет добиться значительного повышения эффективности комплексной терапии. Однако на сегодняшний день еще рано говорить о включении данного антибиотика в схему лечения ВИЧ-инфекции, так как до этого необходимо провести соответствующие клинические испытания с участием добровольцев.

Синдром иммунной реконструкции

Антиретровирусная терапия помогает сохранить иммунную систему, и даже на стадии СПИДа может восстановить иммунный статус и привести состояние здоровья в норму. Но иногда бывает, что у человека с низким иммунным статусом, несмотря на эффективное действие терапии, вдруг ухудшается состояние. Это так называемый синдром иммунной реконструкции , который может быть очень опасен, хотя и встречается редко. В этой статье американского специалиста Майкла Кичоки рассказывается о том, что это за синдром и что делать при его появлении.

У Л. З. ВИЧ, у него была также определена стадия СПИДа, сопровождавшаяся оппортунистическим заболеванием - поражением правого глаза из-за ЦМВ-инфекции. После нескольких дней лечения глазная инфекция значительно уменьшилась и Л. З. выписали из больницы. Через неделю он обратился к специалисту по ВИЧ и начал прием стандартной антиретровирусной терапии. Это было только логично. Его глаз выздоровел, и целью его врача было подавить размножение ВИЧ в его организме, чтобы сохранить иммунную систему и предотвратить подобные инфекции в будущем.

Однако через нескольких недель приема антиретровирусных препаратов, у него развилась лихорадка, нарушения зрения и отек вокруг глаза. Странным было то, что количество CD4 у него начало очень быстро подниматься сразу после начала лечения. Что же происходит? Его иммунная система восстановилась, а состояние глаза значительно ухудшилось. Л. З. обратился к врачу, и ему был поставлен диагноз - синдром иммунной реконструкции .

Что такое синдром иммунной реконструкции? Реконструкция буквально означает восстановление. Это звучит как что-то хорошее, почему же Л. З. пережил обострение глазной инфекции? Чтобы понять этот странный и парадоксальный синдром, нужно в первую очередь лучше понять работу иммунной системы.

Иммунная система - это многоуровневая система защиты организма от различных инфекций. Иммунная система включает в себя несколько видов клеток и процессов, которые распознают и обезвреживают бактерии, паразитов и вирусы. К сожалению, при ВИЧ происходит повреждение иммунной системы, так как ВИЧ атакует один из видов ее клеток - клетки CD4. Поэтому если у вас ВИЧ необходимо следить за уровнем CD4, чем выше уровень CD4: тем лучше работает ваша иммунная система.

Как проявляется работа иммунной системы?

Когда инфекционный микроорганизм попадает в организм, происходит несколько реакций, которые сигнализируют иммунной системе, что пора бороться с инфекцией. Все эти реакции вместе называются воспалительными реакциями. Признаки воспаления, которые показывают работу иммунной системы, включают:

- повышение температуры тела

- отеки вокруг раны или места инфекции

- покраснение кожи на месте поражения

- выделение гноя и жидкости из места инфекции

- нагревание и боль в месте инфекции

Если у человека иммунная система повреждена ВИЧ, подобные проявления работы иммунной системы могут оказаться слабо выражены или отсутствовать.

Что такое иммунная реконструкция?

Исследования показывают, что при эффективных препаратах против ВИЧ, иммунная система в большинстве случаев восстанавливает сама себя. Иммунная реконструкция означает, что организм все лучше борется с инфекциями, которые в противном случае могли бы вызывать серьезные заболевания. Препараты контролируют ВИЧ, и это позволяет организму увеличить число клеток CD4, что показывает восстановление иммунной системы.

Так что же такое синдром иммунной реконструкции?

Помните, что иммунная система организма разрушается ВИЧ, и при выздоровлении воспалительные процессы не так выражены. Не возникает высокой температуры, покраснения, отеков и тому подобного, несмотря на присутствие возбудителя инфекции. Когда иммунная система восстанавливается, способность к этим воспалительным процессам возвращается. Вернемся к примеру Л. З. и его глазной инфекции. Лечение антибиотиками убило большинство микроорганизмов, которые вызвали инфекцию глаза. Потому что иммунная система Л. З. была разрушена, не было никакого воспалительного процесса.

Когда препараты против ВИЧ укрепили иммунную систему, организм почувствовал глазную инфекцию - микроорганизмы, которые остались после лечения антибиотиками. Чувствуя присутствие этих организмов, недавно восстановленная иммунная система запустила воспалительный ответ, что привело к лихорадке, покраснению и отеку глаза. Хотя иммунная система Л. З. стала более здоровой, состояние глаза ухудшилось… в этом ирония синдрома иммунной реконструкции.

Насколько опасна иммунная реконструкция?

Хотя синдром иммунной реконструкции говорит о выздоровлении иммунной системы, он сам по себе может быть очень опасен. В зависимости от того, обострение какой инфекции он вызвал, необходимо назначить агрессивное лечение данного оппортуниста, чтобы предотвратить серьезные осложнения. В большинстве случаев при синдроме иммунной реконструкции обостряются следующие инфекции:

- язвенные поражения во рту

Что нужно делать при синдроме иммунной реконструкции?

Еще раз: восстановление иммунной системы - это хороший процесс и его нужно сохранить, а вот с оппортунистической инфекцией и воспалительными процессами нужно как можно скорее бороться. Лечение при синдроме иммунной реконструкции следующее:

- Продолжение приема антиретровирусной терапии.

- Агрессивное лечение оппортунистической инфекции: антибиотиками или противовирусными препаратами.

- Кратковременный прием препаратов на основе стероидов, которые подавляют воспалительные процессы в организме.

Синдром иммунной реконструкции - это очень сложный и противоречивый вопрос, так как его вызывает слишком высокая эффективность терапии против ВИЧ. Если возникает подобная проблема, немедленно свяжитесь с врачом, задавайте ему как можно больше вопросов, и участвуйте в планировании дальнейшего лечения, которое в случае данного синдрома должно быть очень тщательным.

Источники: http://www.aidsinfonet.org/fact_sheets/view/531%3Flang%3Drus, http://www.vitaminov.net/rus-news-0-0-21719.html, http://aids.ru/lechenie/irs.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения